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沈阳小儿癫痫病怎么治疗

发布日期:2022-11-28 来源:沈阳癫痫医院

  沈阳小儿癫痫病怎么治疗?癫痫的治疗是以控制患者的癫痫发作为目的,对于有明确病因的患者,应针对病因治疗,病因不明的癫痫患者,以药物治疗为主,常用药有苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺、氯硝西泮、加巴喷丁等,难治性癫痫必要时根据患者的情况选择手术治疗。

  一、一般治疗

  癫痫发作有自限性,多数患者不需特殊处理。但家人或者旁人帮助患者进行一些防止受伤的措施较为重要。

  1、强直-阵挛性发作时可扶助患者卧倒,防止跌伤或伤人。

  2、帮助患者解开衣领、腰带,以利呼吸通畅。

  3、抽搐发生时,在关节部位垫上软物可防止发作时的擦伤,不可强压患者的肢体,以免引起骨折和脱臼;对自动症患者,在保证安全前提下,不要强行约束患者,以防伤人和自伤。

  4、发作停止后,可将患者头部转向一侧,让分泌物流出,防止窒息。

  二、药物治疗

  1、传统抗癫痫药:

  (1)苯妥英钠:苯妥英钠对部分性发作和全身强直阵挛性发作有效,可加重失神和肌阵挛发作。胃肠道吸收慢,饱和后增加较小剂量即达到中毒剂量。可引起肝肾损伤,婴幼儿和儿童不宜服用。

  (2)卡马西平:卡马西平是部分性发作的首选药物,对复杂部分性发作疗效优于其他药物。可加重失神和肌阵挛发作。

  (3)丙戊酸钠(镁):丙戊酸钠(镁)是广谱的传统抗癫痫药。是全面性发作首选药,也用于部分性发作。可引起过敏性肝坏死。

  (4)乙琥胺:仅用于单纯失神发作。

  (5)氯硝西泮:作为辅助用药,小剂量能取得良好效果。

  2、新型抗癫痫药:

  (1)加巴喷丁:用于12岁以上以及成人的部分性癫痫发作和全身强直痉挛性发作的辅助用药。

  (2)拉莫三嗪:为部分性发作及全身强直痉挛性发作的附加或单药治疗药物。

  (3)奥卡西平:卡马西平的衍生物,适应征与卡马西平相同,但不良反应较小。

  (4)左乙拉西坦:对部分性发作伴或不伴全身强直痉挛性发作、肌阵挛发作等均有效。

  三、手术治疗

  难治性癫痫服用药物无效,可考虑选择手术治疗。常用的方法有前颞叶切除术、大脑半球切除术、胼胝体切除术、癫痫病灶切除术等。迷走神经刺激术,慢性小脑电刺激术等,理论上对于各种难治性癫痫都有一定的疗效。

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